Efectos secundarios del consumo de NAC: ¿qué conviene saber?
Los preparados de NAC están presentes en la medicina desde hace varias décadas. Los suplementos dietéticos con este aminoácido también están ganando cada vez más popularidad. La magnitud de los beneficios documentados de la NAC es impresionante, por lo que a nadie le sorprende esta popularidad. Sin embargo, ¿hay algún inconveniente? ¿Qué hay que tener en cuenta al tomar suplementos de NAC? ¿Tiene efectos secundarios? Lea hasta el final.
- Efectos secundarios de un suplemento de NAC
- Interacciones NAC-fármacos
- En ocasiones, la NAC puede actuar como oxidante.
- Con precaución en deportistas
- Resumen
Efectos secundarios de un suplemento de NAC
La NAC aplicada por vía oral se asocia a muy pocos efectos secundarios y se considera que tiene un excelente perfil de seguridad. Cuando se administra por vía oral, los efectos secundarios más comunes son síntomas gastrointestinales como náuseas y vómitos. Otras reacciones incluyen picor y eritema.
Debido a su contenido en azufre, el olor del polvo de NAC es ácido y recuerda al de un huevo podrido. Además, es muy intenso. No es sorprendente que los efectos secundarios predominantes estén relacionados con molestias gástricas. Es aconsejable elegir suplementos de NAC de eficacia probada que estén encapsulados en cápsulas blandas y bien purificados de residuos de polvo para minimizar el olor. En comprimidos y en polvo
Su toxicidad es poco frecuente y depende principalmente de la vía de administración y de la dosis. En 1997, se describió un caso de angioedema tras la administración oral de NAC. En 2002, se describió una muerte como consecuencia de una reacción anafiláctica tras la inyección intravenosa de 150 mg/kg de NAC a una mujer de 40 años con asma. Con dosis intravenosas comparables, también se notificaron vómitos en el 11% de los pacientes.
En general, la administración oral es, con mucho, la más segura. Se observa un mayor número de efectos secundarios con la administración inhalada y los mayores con las infusiones intravenosas.
Interacciones NAC-fármacos
La NAC puede reducir la excreción de varios fármacos, es decir, aumentar su concentración/causar su acumulación. Entre ellos se incluyen:
- pravastatina,
- valsartán,
- eritromicina,
- torasemida,
- lowastatin,
- liotironina,
- digoxina,
- cerivastatina,
- raloxifeno,
- caspofungina,
- enalapril,
- simvastatina,
- penicilamina.
La concentración sérica de eluxadolina puede aumentar en combinación con NAC.
La eficacia terapéutica de la NAC puede reducirse cuando se utiliza en combinación con oxitetraciclina, tripsina o tetraciclina.
Los antitusígenos no deben administrarse concomitantemente con NAC, ya que la alteración del reflejo de la tos puede dar lugar a la acumulación de secreciones bronquiales. Lo ideal es que la administración de antibióticos orales y NAC se realice con al menos 2 horas de diferencia, ya que su administración simultánea puede asociarse a una disminución de la actividad antibiótica. Debe evitarse la administración simultánea de NAC y nitroglicerina, ya que provoca hipotensión.
En ocasiones, la NAC puede actuar como oxidante.
Aunque la NAC se considera principalmente un antioxidante, también tiene efectos prooxidantes. Puede comportarse como un oxidante, sufriendo autoxidación en altas concentraciones o en presencia de metales de transición.
Por ejemplo, la NAC aumenta la producción de radicales hidroxilo reduciendo el hierro Fe3+ a su forma catalítica y activa Fe2+.
NAC(SH) + Fe3+ → NAC(S●-) + Fe2+ + H+
Se observó un daño oxidativo del ADN dependiente de la dosis cuando la NAC actuaba en presencia de cobre, que es un metal de transición.
Con precaución en deportistas
Como ocurre con otros antioxidantes, los deportistas deben actuar con precaución. No se trata en absoluto de un peligro para la salud, sino más bien de la posibilidad de sabotear el progreso atlético. Un exceso de antioxidantes puede ralentizar el proceso de adaptación al entrenamiento de fuerza, privándonos de algunos de los beneficios para la salud que la actividad física proporciona normalmente. Sin embargo, esto no sólo se aplica a la NAC, sino a todos los suplementos con propiedades antioxidantes. Esto se debe a que el aumento fisiológico de radicales libres tras el entrenamiento está precisamente implicado en el inicio de los procesos de adaptación.
Resumen
Recuerde que la modulación del estado redox de las células, los tejidos y los órganos es un asunto delicado. Girar demasiado el dial en la dirección de la acción antioxidante puede causar más daños que beneficios. Por lo tanto, en este caso, más no siempre es mejor. Aunque la NAC suele ser un suplemento muy seguro cuando se toma por vía oral, en cualquier caso hay que ser prudente al elegir la dosis, tener en cuenta otros suplementos que se tomen (si la suma del efecto antioxidante será demasiado fuerte) e idealmente hacer pausas cíclicas en su uso.
Fuentes:
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